پرنس ولیئم کاؤنٹی پبلک سکولز

گھر پر بولی جانے والی زبان کا سروے (HLS)

 والد یا والدہ/سرپرست کے لیے ہدایات: براہ مہربانی 1 سے 10 تک ہر نمبر کے مکمل اور درست جواب درج کیجیئے، جہاں ضرورت ہو، وہاں قابل اطلاق نہیں (N/A) استعمال کیجیئے۔ اگر آپ کا کوئی سوال ہے تو براہ مہربانی سکول یا دفتر کے سٹاف سے رابطہ کیجیئے جو آپ کی مدد کر کے خوش ہوں گے۔ پرنس ولیئم کاؤنٹی پبلک سکولز (PWCS) آپ کی زبان میں مدد کی خدمات مفت فراہم کرتا ہے۔ اگر آپ کو انگریزی کے علاوہ کسی اور زبان میں مدد کی ضرورت ہے تو براہ مہربانی ہمیں اس زبان کے بارے میں بتائیں یا زبانوں والے پوسٹر پر اپنی زبان کی طرف اشارہ کریں۔

طالبعلم/طالبہ کا نام (پہلا، آخری): ___________________________  تاریخ پیدائش

 :سوال نمبر 1 سے 4 تک، تمام قابل اطلاق زبانیں لکھیے

  1. 1. آپ کے بچے/بچی نے سب سے پہلے کون سی زبان بولی؟ _____________________________________
  2. 2. طالبعلم/طالبہ زیادہ تر کون سی زبان بولتا/بولتی ہے؟ _________________________________________
  3. 3. قطع نظر اس کے کہ طالبعلم/طالبہ کون سی زبان بولتا/بولتی ہے، آپ کے گھر میں کون سی زبان بولی جاتی ہے؟ _______________
  4. 4. آپ کون سی زبان میں سکول کی معلومات حاصل کرنا چاہیں گے؟

براہ مہربانی، زبانی بول چال کی زبان اور تحریری زبان دونوں کے لیے جواب دیں:  

زبانی بول چال کی زبان: انگریزی یا کوئی اور __________________ (براہ مہربانی وضاحت کیجیئے)

تحریری: انگریزی یا کوئی اور __________________ (براہ مہربانی وضاحت کیجیئے)

 5. پیدائش کا ملک  ________________________________________ 

6. امریکہ میں داخل ہونے کی اصل تاریخ  ___________________   (اگر  پیدائش امریکہ سے باہر ہے)

7. امریکہ میں داخل ہونے کی حالیہ ترین تاریخ ______________________      (اگر قابل اطلاق ہو)

8.  کیا طالبعلم/طالبہ اس سے پہلے، امریکی سکول گیا/گئی؟  جی ہاں/جی نہیں   اگر ہاں تو امریکی سکولوں میں داخلے کی اصل تاریخ ____________ اگر نہیں تو رجسٹرار PWCS میں داخل ہونے کی پہلی متوقع تاریخ درج کرے گا ___________

9. کیا طالبعلم/طالبہ ورجینیا میں پہلے کسی سرکاری سکولوں جا چکا/چکی ہے؟  جی ہاں/جی نہیں    اگر ہاں، ورجینیا کے سرکاری سکولوں K-12 میں داخلے کی اصل تاریخ  ____________(تاریخ)  اگر نہیں تو رجسٹرار PWCS میں داخل ہونے کی پہلی متوقع تاریخ درج کرے____________(تاریخ)

10. ماضی میں شرکت کرنے والے تمام سکولوں کی فہرست درج کیجیئے 

سکول

ملک / ریاست

گریڈ لیول

تاریخیں (آغاز/اختتام)

سکول ریکارڈ مہیا کیے گئے

جی ہاں/جی نہیں

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 فارم بھرنے والے والد یا والدہ/سرپرست کا نام_________________________________ (براہ مہربانی پہلا اور آخری نام صاف صاف لکھئیے)   

 طالبعلم/طالبہ سے رشتہ: ___________________                                                                                            

والد یا والدہ/سرپرست کے دستخط __________________________________ تاریخ _________________________

 وفاقی ضوابط سکول نظام سے تقاضا کرتے ہیں کہ داخلے کے وقت ہر طالبعلم/طالبہ سے اس کی مادری زبان اور دوسری زبانیں بولنے اور/یا سمجھنے کے متعلق سروے لینا ضروری ہے۔ یہ فارم اقلیتی قومی بچوں کی شناخت کیلیئے یکساں تعلیمی مواقع کے ایکٹ 20 USC 1703 کی ضروریات کو پورا کرتا ہے۔ اس سروے کی بنیاد پر وفاقی ضوابط کے مطابق طالبعلم/طالبہ کی انگریزی زبان میں مہارت کی جانچ کی جا سکتی ہے۔

 

OFFICIAL USE ONLY: TO BE COMPLETED BY OFFICE STAFF (please print)صرف دفتری استعمال کے لیئے:

Form reviewed for completion and accuracy by:

PWCS staff member__________________________Title_______________________Date________________School/Office_____________________

Home Language Survey forms are available at pwcs.edu, within the Translations Library. Circle the language provided to the family:

English, Spanish, Urdu, Arabic, Vietnamese, Farsi, Korean, Bengali, Amharic, French, Tagalog, Mandarin Chinese, Pashto, Dari

Print Name of Person or Company providing interpretation services: __________________________________ Specify Language___________

Routing: School Registrar Instructions

Routing: GWC Instructions

If a language other than English is indicated in questions 1, 2, or 3 provide a copy of the Home Language Survey and Base School Verification Form to the Global Welcome Center (GWC) immediately.

Sent to GWC at Woodbridge or Manassas (circle one)

Date Sent to GWC __________________

Date Received by GWC __________________Initials________________

Date sent to Dept. Chair/Lead Teacher__________________________

Home Language Identified in HUB____________________________

Dates updated in HUB____________/____________/_____________

Home Language Identified in HUB_______________________

Note: If school registrar completes the home language fields in HUB, please use guidance provided in HUB Training and Enrollment Manual.

Updated HLS sent to Registrar for placement in File #1 and File #6 (used in cases when GWC does not have the original files)

 Form No. 61582450503 G (Updated Sept. 2011, Revised 01.6.20)                                                                                                   Distribution: (1) Original – File #1   (2) Photocopy – File #6 (if applicable)  Office of EL Programs and Services-Home Language Survey-Urdu